• 35-61-55 - Приёмная главного врача

    25-72-33, 71-62-07 - Регистратура

    71-62-10, 71-62-18 - Регистратура

    35-61-92, 35-62-01 - Приёмное отделение

    E-mail: kdkb@skkdkb.ru

    схема проезда
  • Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края Краевая детская клиническая больница

    ГБУЗ СК Краевая детская клиническая больница

    Адрес: 355029, г. Ставрополь, ул. Семашко, 3; e-mail: kdkb@skkdkb.ru
    страница главного врача
    Версия сайта для слабовидящих
    English

    Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология"

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    ПРИКАЗ
    от 25 октября 2012 г. N 441н
    ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
    ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПО ПРОФИЛЮ "РЕВМАТОЛОГИЯ"

    Список изменяющих документов
    (в ред. Приказа Минздрава России от 12.10.2016 N 775н)

    В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

    1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология".

    2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2010 г. N 1074н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2011 г., регистрационный N 19551).

    Министр
    В.И.СКВОРЦОВА

    Приложение
    к приказу Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 25 октября 2012 г. N 441н

    ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПО ПРОФИЛЮ "РЕВМАТОЛОГИЯ"

    Список изменяющих документов
    (в ред. Приказа Минздрава России от 12.10.2016 N 775н)

    1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология" (далее - дети) в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).

    2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:

    • первичной медико-санитарной помощи;
    • скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
    • специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

    3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

    • амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
    • в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
    • стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

    4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике ревматических болезней, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.

    5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

    • первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
    • первичную врачебную медико-санитарную помощь;
    • первичную специализированную медико-санитарную помощь.

    Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

    Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

    Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-ревматологом.

    В рамках первичной медико-санитарной помощи медицинская помощь детям в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оказывается врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. N 700н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный N 39696) (далее - номенклатура специальностей).

    (в ред. Приказа Минздрава России от 12.10.2016 N 775н)

    6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353) и от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283).

    (п. 6 в ред. Приказа Минздрава России от 12.10.2016 N 775н)

    7. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

    8. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское ревматологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

    9. При подозрении или выявлении у детей ревматических болезней врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) медицинских организаций направляют детей на консультацию в детский ревматологический кабинет медицинской организации.

    Правила организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения детского ревматологического кабинета предусмотрены приложениями N 1 - 3 к настоящему Порядку.

    10. Медицинская помощь детям в медицинских организациях оказывается на основе взаимодействия врачей-ревматологов, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей).

    При наличии медицинских показаний лечение осуществляется с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей.

    Дети каждые три месяца врачом-ревматологом направляются к врачу-офтальмологу с целью выявления поражений органа зрения.

    11. При наличии медицинских показаний для проведения специализированного лечения в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях с целью выработки тактики лечения, проведения интенсивной терапии, терапии генно-инженерными биологическими препаратами дети направляются в детское ревматологическое отделение (койки), Правила организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 4 - 6 к настоящему Порядку.

    12. В медицинской организации, в структуре которой организовано детское ревматологическое отделение, для оказания специализированной помощи детям предусматривается отделение анестезиологии и реаниматологии или блок (палаты) реанимации и интенсивной терапии, иммунологической лаборатории с проточным цитофлюометром и оборудованием для определения иммунологических маркеров ревматических болезней, отделения лучевой диагностики, включая кабинет компьютерной томографии с программой для исследования суставов, а также эндоскопическое отделение.

    13. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях государственной, муниципальной (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья полномочий по организации оказания специализированной медицинской помощи органам местного самоуправления) и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный N 35821), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).

    При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление детей в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 930н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2014 г., регистрационный N 35499), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 мая 2015 г. N 280н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 2015 г., регистрационный N 37770) и от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).

    (п. 13 в ред. Приказа Минздрава России от 12.10.2016 N 775н)

    14. Противоревматическая терапия, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств), детям проводится в детском ревматологическом кабинете в амбулаторных условиях и в детском ревматологическом отделении (койки) в стационарных условиях.

    Внутривенное введение лекарственных средств, в том числе генно-инженерных биологических препаратов (противоревматических препаратов), проводится в детском ревматологическом отделении (койки) медицинской организации, имеющей в своей структуре отделение анестезиологии и реаниматологии или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии.

    Детям, получающим противоревматические препараты, включая генно-инженерные биологические препараты, каждые 6 месяцев проводятся туберкулиновые пробы и компьютерное исследование органов грудной клетки с целью исключения туберкулеза. При наличии медицинских показаний дети направляются на консультацию к врачу-фтизиатру.

    15. По медицинским показаниям дети, нуждающиеся в эндопротезировании, направляются к врачу-травматологу-ортопеду для определения последующей тактики ведения ребенка.

    16. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

    Приложение N 1
    к Порядку оказания
    медицинской помощи детям
    по профилю "ревматология",
    утвержденному приказом
    Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 25 октября 2012 г. N 441н

    ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

    Список изменяющих документов
    (в ред. Приказа Минздрава России от 12.10.2016 N 775н)

    1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности детского ревматологического кабинета, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).

    2. Детский ревматологический кабинет медицинской организации (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям.

    3. На должность врача-ревматолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности "ревматология".

    (п. 3 в ред. Приказа Минздрава России от 12.10.2016 N 775н)

    4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.

    Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология", утвержденному настоящим приказом.

    5. Кабинет осуществляет следующие функции:

    • оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи детям, включая проведение противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств);
    • оказание консультативной помощи врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) с целью выявления детей группы риска по развитию ревматических болезней, а также детей с начальными проявлениями ревматических болезней;
    • диспансерное наблюдение за детьми, в том числе получающими противоревматические и (или) генно-инженерные биологические препараты;
    • при наличии медицинских показаний направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
    • направление детей при наличии медицинских показаний на консультации в медицинские организации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. N 700н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный N 39696);
    • (в ред. Приказа Минздрава России от 12.10.2016 N 775н)
    • разработка и организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей;
    • осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, рецидивов заболеваний у детей;
    • направление детей на медико-социальную экспертизу для оформления инвалидности;
    • организация и проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики ревматических болезней у детей и ведению здорового образа жизни;
    • участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей;
    • представление отчетности в установленном порядке, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

    (в ред. Приказа Минздрава России от 12.10.2016 N 775н)

    6. В Кабинете рекомендуется предусматривать:

    • помещение для приема детей;
    • процедурную для проведения противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств).

    7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

    ×

    Версия для слабовидящих

    Вкл Вык
    Голосовой помощник
    Размер шрифта
    • A
    • A
    • A
    Цветовая схема
    • А
    • А
    • А
    Интервал между буквами
    • абв
    • абв
    • абв
    Шрифт
    • АБВГД
    • АБВГД
    Изображения
    • Вкл
    • Выкл